Lancet Gastroen Hepatol：术后腹腔灌洗不可提高胃癌根治术患者生存期

2021-11-15 18:33:11 来源:

前列腺癌手术后外科手术后后横膈膜患上较为常用，造成病患者预后不好风险减少。在此之后的科学研究表明，术后应有的十二指肠水田洗(EIPL)可以下降横膈膜患上风险，减少病患者存活率。近日科学研究技术人员考察了EIPL在前列腺癌根治术后的运用真实感。本次科学研究为公开、III期、多中心，随机科学研究，成年21-80岁的，cT3或cT4期前列腺癌病患者参予，病患者在日本、中国人、日本、吉隆坡、香港和新加坡的22个所医院给予前列腺癌手术后外科手术后，随机给予EIPL或对照。EIPL第一组在术后，使用1L 的42摄氏度温水0.9%生理盐水水田洗，随后水田洗液完全抽吸，重复10次。科学研究的主要终点为总生存期。 800名病患者参予科学研究，其中EIPL第一组398人，标准手术后第一组402人。在2019年8月28日的第三次中期系统性中，因EIPL第一组总生存期改善真实感不显著，科学研究提前取消。在2.4年随访中，第一组间总生存期不尽相同（HR=1.09），EIPL第一组3年存活率为77.0%，手术后第一组为76.7%。EIPL第一组遭遇60起不好事件，手术后第一组41起。最常用的严重不好事件包括吻合口漏（EIPL第一组vs 手术后第一组，3% vs 2%）、溃疡（2% vs 2%）、十二指肠穿孔（1% vs 1%）、浅表伤口感染（2% vs 则有1%）、肝功能极其（2% vs 则有1% ），10名病患者因不好事件死亡，其中EIPL第一组8人。科学研究相信，中风十二指肠水田洗不能减少前列腺癌根治术病患者术后生存期，不推荐其作为常规诊疗手段。原始出处： Prof Han Kwang Yang et al. Extensive peritoneal lage with saline after curative gastrectomy for gastric cancer (EXPEL)： a multicentre randomised controlled trial. Lancet Gastroen Hepatol， November 27，2020.