恶性腹膜间皮瘤(MPM)侵袭性高,生还率高,用药方法主要有化疗、放疗、手术等,但均极差。外科用药主要为两种术式,腹膜动手术剥脱术(P/D)以及腹膜外全肺部动手术术(EPP),在此之前仅有少的单中心小检验科学研究对比了两种术式的治果,在此之前尚有统一发表意见达成。为此,来自纽约西奈山伊坎该学院的FloresDr等完成了一项Meta分析,比较了两者用药MPM的特性。
该Meta分析比较了两种方法在术后30d生还率,穴居持续性,及癌症上的差别。有19篇历史文献报导了术后30d生还率,共1166则有经P/D用药病征,1237则有经EPP用药病征,前者病征三道手术期生还率为1.7%,显著低于EPP第一组病征(4.5%)。
10篇历史文献报导了MPM外科用药的穴居持续性,其中7篇为2年穴居率,共622则有EPP用药病征,544则有P/D用药病征,前第一组病征2年穴居率为23.8%,后第一组病征则为25%,无显著性差异,但需要忽略的是,两第一组病征存有显著异质性。在术后癌症总体,EPP用药第一组病征明显高于P/D用药第一组病征,主要为角化和身躯感染,以及高血压等。
综上科学研究结果,FloresDr等确信P/D用药可以显著减少病征三道手术期癌症及生还的发生,因此对于关键技术上解决办法的MPM病征,前提考虑P/D用药。
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编辑: 包飞潮相关新闻
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