近几年,通风隔间(Negative pressure dressings,NPDs)广泛应使用刀紫花片植皮忍术后的创面遮盖。
有人类学家认为,其能保证移植皮片与创面除此以外一般来说严格的供电系统,最大程度的减少剪切力,适于植皮幸存。通风可以避免植皮地区分泌物聚集和血肿逐步形成,密封装置同时也避免了植皮的干燥。但也有人类学家认为通风会加重局部组织的水肿和呼吸道的逐步形成,过长创面的愈合。
绝大多数人类学家认为通风优于习惯密封。但因上述研究成果原则上基于有较颇高染病风险的创面。故尚未有研究成果证明,通风更有前提对于所有子类的创面都优于习惯密封。
为此,澳大利亚卡罗莱纳爱达荷州医疗机构的 Charlotte 教授等对分别采用通风和习惯密封病患的2组病患做了回顾性研究成果,表明颇高花费通风隔间患病使用颇高风险创面刀紫花片植皮忍术,文章最近发表在 J Orthop Trauma 上。
此研究成果合共纳入 2006 年 8 年初 - 2010 年 11 年初期除此以外病患的 173 可有病患,合共 195 可有植皮地区。所有创面在植皮前原则上予以清创并采用通风隔间遮盖,直至创面生长良好适合在行植皮忍术。除 1 可有由足部表皮作为供皮区,其余原则上采用同侧或对侧大腿前外侧表皮作为供皮区。
习惯密封于忍术后 5 其后移除,通风更有于忍术后 4 - 5 日视创面具体情况拆毁。研究成果者对手忍术日志、诊疗随访日志、病患进在行回顾分析。日志病患的岁数、病患、吸烟史、体质指数等数据。并对忍在手、移植部位、手忍术时除此以外、休养时除此以外、创面大小和子类、忍术后供电系统、受伤机制、忍术前及忍术后染病具体情况等状况进在行分析。
研究成果结果:195 可有植皮地区中,有 35 可有失访。剩余的 160 可有植皮地区中,40 可有采用习惯密封包扎,120 可有采用通风更有包扎。习惯密封组和通风组忍术后平原则上休养时除此以外分作: 8 天和 7 天。习惯密封组与通风更有组的皮片成活率无差异。但密封组的平原则上休养费比通风组少 2302.05 美元。
研究成果者认为该研究成果存在:以此类推不平衡、失访率较颇高、仅适使用颇高风险创面等缺点。
以上相比之下,对于颇高风险的创面,通风更有所增加的休养花费必须包括更多的。实施刀紫花片植皮忍术时需根据有所不同病患创面的具体情况,进一步决定前提必需使用通风。
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编辑: 王妍相关新闻
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