多图解析 你花钱的剖宫产手术标准吗？

一、先行用十二指肠推入背腔

经背消化道下段剖宫产拳法，臀部横凸起一般采用 Pfannenstiel 凸起，即齿骨上两横指（3 cm）的较浅锥形凸起，总长约 12-13 cm。先行用胆固醇层，在中本站两斜软骨各切一小头，钝一头沿表皮凸起弧度向两斜略微剪开软骨（捏尖应将上大白，必破损软骨下方的肌腱肉组织）。

钝性撕破胆固醇及软骨至表皮凸起等总长，则不易破损凸起下血管。丝网或蚊式戟戟夹腹水。在手和他的学生分别用 Allis 戟提起软骨上切缘中本站两斜，食指钝性向脐孔一段距离从软骨下游离两斜背直肌腱。

能用钝一头系上软骨与背白本站穿孔。同法用 Aliis 提起软骨下切缘并除去锥状肌腱。除去两斜背直肌腱，沾染脊柱。用 Kelly 戟摇动提起脊柱，先行用刀先行用一小洞或用 Kelly 戟打洞，再用捏向两斜各纵向剪开 1-2 cm，有数撕破脊柱。在手和他的学生双臂重叠放进背腔，提起两斜十二指肠和脊柱，向两斜牵拉以扩展到十二指肠和脊柱凸起。双脚应将均匀、较慢、逐渐加强。此时在手应将评估十二指肠凸起各层大小是否能急于娩造出早产，必要时扩展到凸起。

二、沾染和先行用消化道下段

判读消化道下段旋转一段距离，构成情况，看清消化道胃脊柱反折（消化道下段楔形标志）和胃左边。齿骨上置于背腔拉钩，应有沾染消化道下段。

将消化道换用，消化道凸起选在消化道下段楔形下 2-3 cm 处。需同样的是如果不利用这一参考点，医生不太可能给定的消化道凸起左边比较低，在而以后消化道。确定中本站后，用手拳法刀摇动划造出一个 2 cm 的水平凸起。

第一刀划下之后的每一次划刀都要用另一只手的食指擦过凸起，一遍看清消化道肌腱层的其本质。当先行用其余部分肌腱层时，用食指暴政然后放松凸起的中央，如果大部份的肌腱层比较薄，通常会引发随后被先行用的结构上水泡，这种先行用消化道的方法依然可以只不过消除划伤早产的可能会。

三、娩造出早产和消化道

消化道凸起扩展到后，之前快速吸净骨髓，替换成齿骨上背腔拉钩；在手以双脚进入宫腔，四指从胎一头斜方穿越一前额穿越胎一头后方，托胎一头于小指，手掌要降至枕额周径平面；

在手食指以勺底为面上，屈肘顶端向产后足方双脚，同时他的学生左手顶端向产后一头方提起消化道切缘上份，双脚在宫底氢气，利用杆子较慢将胎一头娩造出消化道凸起。

胎一头娩造出后，在手尽快用手挤造出早产头、喉部中黏稠；继而他的学生之前向下推宫底，主刀顺势牵引，娩造出前后背、后后背和躯干；

主刀将早产置于一头上排，再次用手挤造出早产牙齿绒毛和骨髓，他的学生戟夹打通脐带，早产收大声医护人员管控。早产娩造出后，予缩宫素 10 U 入液以预防产后造肿胀。在手和他的学生迅速用幼虫长圆戟戟夹消化道凸起造肿胀点，尤其同样凸起两端，也可换用 Allis 戟夹。戟夹凸起完成后，消化道肌腱壁注射缩宫素 l0 U。

需要同样的是不论点基本上从背腔埃雷拉造出消化道（Thomas F.Baskett 主笔的产科手拳法学-第 11 版）。除非消化道凸起撕裂或大量造肿胀。

给予宫缩剂后，不要急于手脚剥离消化道， 耐心等待消化道自然剥离后牵引娩造出，以减少造肿胀量。娩消化道时要同样胎膜是否比较简单，一般而言消化道凸起边缘及宫颈内头上方确有胎膜残留。

消化道娩造出后，检测消化道胎膜是否比较简单。

能用幼虫长圆戟戟夹丝网块擦拭宫腔 3 次，蜕膜组织过多者，可用有齿幼虫长圆戟伸入宫腔悬空戟夹清洗之。

四、切除消化道

用 1-0 黛罗伊（VICRYL Plus) 混和本站，分两层倒数切除。

第一层从在手对斜开始，先行用两把 Allis 戟夹好凸起顶部，在其外斜 0. 5-1 cm 作「8」字元切除后，伸长，不系上缝本站，然后全层倒数切除至在手斜，最后一针扣锁切除，也要少于角部 0.5-1 cm。

第二层从主刀斜向对斜将浆肌腱层 (包括反折脊柱) 做倒数包埋切除，应将在第一层缝本站下方进针，缝到对斜后，与第一层保留的缝本站伸长。

五、关背

关背前先行检测消化道及双管和确有异常。彻底清洗勺背腔积液，细心核对丝网器具无误。

1. 以 2-0 黛罗伊混和本站或 1 号丝本站倒数切除脊柱。

2. 检测、腹水，以 2-0 黛罗伊混和本站或 4 号丝本站间歇切除背直肌腱 2-3 针。

3. 以 2-0 黛罗伊混和本站或 4 号丝本站间歇或倒数切除背直肌腱前鞘或软骨。

4. 以 2-0 号混和本站间歇切除皮下胆固醇。

5. 以 4-0 黛罗伊混和本站填塞切除或 1 号丝本站间歇切除表皮。但产程延总长的产妇比较好不搭配填塞缝政府所。

6. 凸起覆盖丝网，按压宫底，挤造出宫腔内积血。