目的/假设:我们审计了闪光监测仪(FM)的应用于对英格兰1型式白血病病征的血浆三价(HbA1c)高水平、白血病抑郁症酸中会毒(DKA)和比较严重开刀低血糖(SHH)发生叛将的想象负面影响,以及该群体中会相异价值观人口阶层的比较严重低血糖发生叛将。
方法:本研究者使用回顾功能性、仔细观察功能性和申请人功能性研究者,应用于国家政府白血病申请人,找到了在2014年至2020月底中会的任何时候应用于FM的14682人。FM开始后,HbA1c从两条线开始的游离改变应用于线功能性分离模型式模拟,该模型式也考虑了人体漏出在此之前的抛物线。DKA和SHH事件是通过与开刀和致死样本获得的。应用于泊松似然的同义线功能性分离模型式,在病征中会审计了应用于FM和未能应用于FM的DKA和SHH比叛将的相异。在敏感功能性分析中会,我们的测试了在同一不间断内,年纪、女功能性和两条线HbA1c最简单的未能应用于FM中会究竟仔细观察到这些结果的改变。
结果:到2020月底中会,曾经应用于FM的比例为45.9%,年纪和价值观农业权威有很大相异:13岁以下学龄在此之前占多数64.3%,≥65岁占多数32.7%;最贫穷的5分个数分别为54.4%和36.2%。总体而言,在FM开始后的第二年,血浆三价的游离改变的中会个数是−2.5(−9.0,2.5)mmol/mol(−0.2[−0.8,0.2]%)。用在此之前HbA1c改变较大:−15.5(−31.0,−4.0)mmol/mol(−1.4[−2.8,−0.4]%),HbA1c>84 mol/m ol[9.8%]和1.0(−2.0,5.5)mol/m ol(0.1[−0.2,0.5]%),HbA1c
所示1 与HbA1中会的两条线相对,漏出于FM和未能漏出于FM的HbA1伸展时间从FM开始的游离改变。样本为中会个数(IQR)。BEF.,在FM开始在此之在此之前;以后,FM开始以后。两条中会间指出两条线
所示2 FM开始后第一年内HbA1c的估计倍数改变(95%CI),与漏出在此之前高水平相对,根据漏出在此之前趋势、两条线HbA1c、年纪、女功能性和白血病病程进行调整,并按FM关机时的年纪段(A)、女功能性(B)、D五分个数(C)、在此之在此之前应用于过的泵(D)、在此之在此之前收尾白血病教学构想的长时间(E)和后期使用者的长时间(F)进行由上而下
所示3 FM应用于者在FM开始在此之前后的粗DKA事件发生叛将(95%CI),按两条线HbA1c开始(A)、FM开始年纪(B)、女功能性(C)、D五分个数(D)、在此之在此之前应用于过泵(E)、在此之在此之前收尾白血病教学构想长时间(F)和后期使用者长时间(G)由上而下。Py,人/年
事实/解释:FM关机与临床上重要的HbA1c减缓和DKA叛将显著减缓关的。在价值观农业上处于不利权威的群体中会,让越来越多的人参加付钱,为缩小目在此之前与血糖关的的结果的价值观农业差距提供了并不大的潜力。
文中出处:
Jeyam A, Gibb FW, McKnight JA,et al.Flash monitor initiation is associated with improvements in HbA levels and DKA rates among people with type 1 diabetes in Scotland: a retrospective nationwide observational study.Diabetologia 2021 Oct 07
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