腹腔输尿管交界（GEJ）癌可做输尿管或腹腔切除，但目前并很难输尿管切除或全腹腔抽脂治疗腹腔输尿管交界癌的确证文献证据。鉴于此，来自荷兰的Netherlands教授等顺利完成了一项研究，以评估两种切除作法治疗Siewer II型式低血压的。研究结果刊登在现阶段的Ann Surg Oncol杂志上。
该研究纳入革命性数据库中2003-2013年间连续切除切除的GEJ癌低血压266唯，并顺利完成比对。根据术前影像学表现和术中所见可选择切除作法。 该研究发现，病理学组织学检查推测，67唯（25%）为I型式，176唯（66%）为Ⅱ型式，16唯（6%）为III型式。其中，86%的低血压做输尿管抽脂，14%的低血压做腹腔东半抽脂。总的5年生存率为38%。多状况分析说明对于Ⅱ型式低血压切除类别式却是影响低血压的总生存期。腹腔切除低血压输尿管部环周切缘（CRM）非典型式多见（29% vs 11%）。
图：I型式和II型式GEJ癌低血压的肺部转移地理分布情况。
低血压的死亡率，发病率或疾病复发率无显著关联性。II型式低血压，11%的低血压存在上结节肺部受累（隆突下，腹腔正对面和肺动脉窗）。做输尿管切除的低血压，病理学检查发现34%存在输尿管正对面肺部转移。然而，腹腔东半抽脂低血压只有5%存在肺部转移。 该研究说明， II型式GEJ癌低血压，腹腔东半抽脂低血压CRM非典型式较常见。输尿管抽脂提供了更完整的输尿管正对面肺部清扫。此外，结节肺部转移率低说明可不考虑清扫这几站的肺部。
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编辑： shenjianfei相关新闻
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