Health Technol Assess：婴儿和学龄前儿童接种乙型肝炎的保护作用能持续多久？

卡介苗（BCG）预防性功效长小时10年以上的确凿实际。2017年7月，发表在《Health Technol Assess》的一项深入研究显示，在风湿热预防性性年轻人之中，女婴初施打卡介苗能提供者有数10年的预防性效用，在的人学龄前施打抗病毒则并不需要提供者有数20年的预防性效用。背景：直至全面性，卡介苗（BCG）预防性功效长小时10年以上的确凿仍实际。在过去几年之中，巴西和英国（塞内卡人）的深入研究证实，在成年人之中BCG预防性风湿热（TB）的管控效用可长小时几十年。英国自愿性学龄卡介苗抗病毒施打计划案在2005年中断，联结预防性性女婴（一般而言是少数民族）的依赖性施打计划案被强化。借此：在UK，评估女婴和学龄时BCG抗病毒施打预防性风湿热的间隔小时。方法：卓有成效了两项BCG抗病毒施打预防性间隔小时的登革热-对照深入研究，第1项是少数本地人在0～19前的女婴期施打BCG，第2项是白人在10～29前学龄前施打BCG。TB登革热是从2003至2012先后UK全国强化风湿热委派的系统之中检验造出。基于年轻人的对照测试者被招募，按成年人匹配。从BCG施打据信、疤痕除此以外BCG两书，断定BCG抗病毒不感兴趣状况。引入计算机辅助报道利用有关潜在误用因素的资讯。引入基于Cox回归的登革热-表头研究，抗病毒有效性被估计为抗病毒施打后的特性小时。结果：在女婴BCG深入研究之中，引入抗病毒施打据信视察抗病毒施打状况，由于谈到瓶颈且纪录和施打疤痕的一致性实际。女婴期施打捕捉到到有10年管控效应[自施打抗病毒起＜5年：抗病毒有效性（VE）66%，95%无风险（CI） 17%～86%；自施打抗病毒起5～10年：VE 75%，95%CI 43%~89%]，但抗病毒施打后10～15年确凿较差（VE 36%，95%CI 形容词～77%；p=0.396）。女婴BCG抗病毒施打的管控效用研究扫描了误用因素，有数长大表头和民族。对于学龄BCG抗病毒施打，抗病毒施打后10～15年的VE是51%（95%CI 21%~69%），抗病毒施打后15～20年是57%（95%CI 33%～72%），高达小时管控效用似乎消失。抗病毒状况的断定是基于自我调查报告的施打两书和疤痕检查。普遍性：在预防性性少数本地人深入研究年轻人的老年女性之中，抗病毒施打部位难以视察，初抗病毒据信资料较少，阻碍抗病毒施打后＞10年时女婴BCG抗病毒施打预防性效用的充份评估。结论：在风湿热预防性性年轻人之中，女婴BCG抗病毒施打能提供者有数10年的预防性效用，然而在的人学龄前施打抗病毒并不需要提供者有数20年的预防性效用。这个确凿可为TB抗病毒施打计划案（例如更佳TB抗病毒给药的尽早）和成本功效深入研究提供者资讯。处理女婴深入研究据信资料造出错的方法需要被探讨，有数疤痕检查。独有之中有：Mangtani P， Nguipdop-Djomo P， Keogh RH， et al. Observational study to estimate the changes in the effectiveness of bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccination with time since vaccination for preventing tuberculosis in the UK. Health Technol Assess. 2017 Jul；21(39)：1-54. doi： 10.3310/hta21390.